嬰兒與母親 更新日期:"2009-01-07" 記者:採訪撰文/張采妮

當寶寶要從全乳階段邁入離乳階段時,必須先經歷一段循序漸進的過渡時期,也就是副食品階段!不過,副食品該如何烹調?怎麼餵?如何拿捏餵食的份量及食材的選擇?這些可是大有學問呢!因此,這次《嬰兒與母親雜誌》特別邀請小兒科醫師及營養師,為讀者們一一解惑!

什麼是副食品?

從寶寶哇哇落地後,母乳是寶寶最先接觸到的食物,因為這時候的寶寶還沒有牙齒,所以只能靠著吸吮母乳來維持身體機制所需的營養和熱量。但是隨著寶寶身體各器官的發育,寶寶會開始需要攝取其他的營養素和熱量,於是母乳在寶寶食物中的比例會逐漸變少,並開始嘗試吃母乳以外的食物。不過,這時候寶寶的主食還是母乳,所以母乳以外的食物,便稱為「副食品」。另外,寶寶在吃副食品的過程中,也可以藉由使用學習餐具,來訓練咀嚼、吞嚥和手部抓握、手眼協調的能力,為邁入斷奶階段作準備。

如何觀察寶寶開始進入副食品階段?

每一位寶寶的發育不同,所以進入副食品階段的時程也不同!長庚紀念醫院台北院區小兒科主治醫師張魁文表示,一般來說,當寶寶成長到約三~四個月大時,會逐漸開始出現厭奶的現象,媽咪會發現寶寶有「不肯喝奶」或「奶量變少」的情形,或「開始對大人吃的食物產生興趣」,這些都是寶寶已經要進入副食品階段的「訊號」!


依據月齡,建議的副食品添加原則

依據寶寶的成長進度,媽咪也該為寶寶準備不同的副食品!依據月齡的不同,以下是副食品的添加建議:

餵食副食品的重要原則

原則1:以漸進方式 從液態、泥狀、半固態到固態食物
不過,當寶寶剛開始進入副食品階段時,並不適合馬上就吃大人吃的食物,而是得遵循一定的順序,循序漸進地嘗試各種食物。台北醫學大學附設醫院營養室組長李青蓉營養師表示,媽咪幫寶寶添加副食品的種類和順序,要以寶寶自身的發展為主要考量。以食物的型態來說,要先從液體食物開始,再進入泥狀、半固體、固體食物。以食物的調味來說,則是要以最清淡的原味開始。



原則2:一次先嘗試一種新食材就好
媽咪餵寶寶吃副食品時,建議先從單一副食品開始。此建議的目的是,一來可幫助寶寶的腸胃逐漸習慣奶類以外的食物,避免因腸胃不適或無法消化而嘔吐或拉肚子;二來則是可方便媽咪紀錄寶寶能適應哪一種食物,或對某一項食材特別敏感,可藉由日常紀錄來了解寶寶的飲食狀況。假使寶寶出現腹瀉或便秘,也能幫助媽咪儘快找到讓寶寶不適的原因。

張魁文醫師建議,剛開始媽咪可以在某一餐中讓寶寶嘗試一種副食品,假使寶寶吃得狀況不錯,每天吃一次,且連續嘗試2~3天之後,寶寶也沒有出現腹瀉或便秘的狀況,那麼媽咪就可以將這種食材加入寶寶的副食品菜單中,再讓寶寶試吃另一種食材。假使寶寶的排便變軟或有拉肚子的現象,那麼就得先暫停餵食該種副食品。如果寶寶在吃的時候,咀嚼了半天又會吐出來,則可能是食物煮得不夠軟爛,或切的太大塊,寶寶不容易咀嚼和吞嚥,才會吐出來。


原則3:不可以強迫餵食副食品
寶寶在嘗試吃副食品的階段中,偶爾也會遇到寶寶不愛吃的東西,譬如有些寶寶不愛吃肉,或不愛吃青菜,建議媽咪不要採取強迫餵食的方式,避免寶寶日後對這種食物產生強烈反感。李青蓉營養師建議,媽咪可以在副食品的烹調上多花點心思,譬如將蔬菜剁成碎泥,和肉泥拌在一起蒸熟,或和薯泥一起蒸熟,以改變食物型態的方式來誘導寶寶。


原則4:纖維過多的食材 不適合當副食品
前振興醫院營養師謝宜芳表示,因為寶寶的咀嚼能力不及成人,所以纖維量多的食材不建議作為寶寶的副食品。譬如像是竹筍、牛蒡、玉米或是空心菜等,比較容易讓寶寶噎到、不易消化,建議等寶寶1~2歲之後再給予食用。

原則5:容易致敏的食材 建議一歲後再添加
營養師謝宜芳表示,像是豆類、扁豆、小麥、玉米、蕃茄、莓果類、柑橘類、花生醬、堅果類、芝麻醬、乳酪、全蛋、起司、乳酪等食材,都是屬於容易致敏的種類,建議等寶寶一歲之後再加入副食品菜單。


副食品DIY食譜篇

適合月齡:4~6個月

柳丁汁
材料:柳丁一顆
作法:
將柳丁切片,去籽及纖維,用湯匙壓出果汁,並加一倍的開水稀釋即可。(譬如1匙果汁:2匙開水)

紅蘿蔔蘋果汁
材料:紅蘿蔔一條、蘋果汁一杯
作法:
1. 將去皮切成小段的胡蘿蔔放在碗裡,以電鍋蒸熟。
2. 將蒸熟的紅蘿蔔用湯匙壓成泥,再加入一大匙的蘋果汁混合即可。

蘋果泥
材料:蘋果一顆
作法:
將蘋果切片,放在磨泥器磨泥即可。媽咪也可用湯匙刮蘋果肉來製作蘋果泥。

木瓜泥
材料:木瓜一片
作法:
1. 將木瓜剖開、去籽。
2. 將木瓜放在磨泥器上磨成泥即可。媽咪也可先將木瓜切成小丁,再用湯匙背面壓成泥。

適合月齡:7~9個月

米粥
材料:米飯一碗
作法:
1. 生米煮粥為1杯生米加7杯水。
2. 米飯煮粥為1/2杯熟飯加3杯水。


豆腐粥
材料:稀飯一碗、豆腐一小塊、鹽巴少許
作法:
1. 將一杯米和10杯的水熬煮成軟爛的稀飯。
2. 將豆腐洗淨切成小丁,用湯匙壓成泥,加在稀飯中煮滾,再加一點點鹽巴即可。


鮮奶南瓜湯
材料:南瓜、糖少許、鮮奶2杯(1杯=240cc)
作法:
1. 南瓜去皮洗淨切片,放入電鍋蒸熟取出,放涼。
2. 將蒸熟的南瓜放入果汁機加鮮奶打勻,再移到鍋內用小火煮溶即可。

鮪魚優格
材料:鮪魚罐頭半罐、無糖優格一盒
作法:
將半罐的水漬鮪魚罐頭搗碎,加1大匙無糖優格即可。

蘋果奶油肉丁
材料:蘋果丁2小匙、雞絞肉20公克、奶油1/3小匙
作法:
蘋果切丁,鍋中放1/2碗高湯,先放蘋果丁,再將雞絞肉放入煮熟,加奶油調味即可。


適合月齡:10~12個月以上

菠菜小魚羹
材料:菠菜3株、吻仔魚2兩、鹽1/2茶匙、高湯2杯
作法:
1. 菠菜洗淨摘除根部,入鍋燙軟,,撈出擠乾水分切碎。
2. 高湯煮滾,加入鹽巴1/2茶匙調味後,加入吻仔魚煮滾,加入菠菜勾
芡即可。


菠菜肉末粥
材料:瘦肉2兩、菠菜2株、白飯1碗、吻仔魚3大匙、鹽1茶匙、高湯3杯
作法:
1. 瘦肉切碎,加少許醬油和太白粉拌勻。
2. 菠菜洗淨切碎,白飯加高湯磝煮成粥,之後再加入肉末和吻仔魚煮滾,加鹽調味後再放入菠菜煮滾即可。


干貝冬瓜泥
材料:冬瓜1片、紅蘿蔔1/3條、干貝2粒、蟹肉1/2杯、高湯2杯、鹽少許
作法:
1. .冬瓜去皮切片蒸熟後弄碎,紅蘿蔔去皮刨絲,干貝泡軟蒸熟後撕成細絲。
2. 蟹肉川燙後撈出,將所有配料煮滾即可。


洋菇豆腐絞肉燴飯
材料:洋菇2朵、豆腐30克 、絞肉20克 、飯60克 、白菜1片。
作法:
1. 將白菜、洋菇切成細丁。
2. 鍋中放1/2杯水,煮滾後加絞肉、白菜、洋菇、豆腐一起煮熟,加調味料後用太白粉勾芡,淋在軟飯上即可。

山藥絞肉
材料:山藥1/2碗、絞肉1小匙、枸杞5粒。
作法:
將山藥蒸熟搗成泥,取一鍋,放少許油,將絞肉炒香,加太白粉勾芡,淋在山藥泥上即可。


餵食副食品之常見問題篇

問題1:幫寶寶製作新的副食品時,寶寶剛開始會吃,但是1~2天之後又不吃了!為什麼會這樣呢?
解答:可能是寶寶已經吃膩這種食物,或是又發現另一種更吸引她的食物。張魁文醫師表示,若寶寶仍會想吃其他的食物,沒有厭食的現象,同時寶寶的生長曲線也正常,那麼家長無須擔心。

問題2:寶寶不愛吃青菜(或肉類)!該怎麼辦?
解答:當寶寶開始有獨立自主的意識之後,加上味覺和嗅覺更加敏銳,寶寶開始懂得什麼事自己喜歡的,什麼是自己不愛的味道!因此媽咪經常會遇到,寶寶只喜歡吃幾種固定的食材,也會討厭幾種特定的食材。李青蓉營養師建議,剛開始媽咪不要強迫寶寶吃他不喜歡的東西,或許也可以試試看將討厭的食材剁碎和在寶寶喜歡的副食品中,或是用具有相同營養素的其他食材來取代。假使在健康檢查時,寶寶的生長曲線正常,家長則無須過度擔心;假使生長曲線下降,醫師會評估寶寶的狀況給予適當建議。

問題3:寶寶吃了副食品後,全身起紅疹,這是過敏現象嗎?
解答:假使寶寶對某種食材產生過敏,可能就會出現嘔吐、全身起紅疹、腹瀉,甚至發燒等症狀。假使寶寶出現疑似過敏現象,請先暫停寶寶的飲食,並請儘速帶寶寶就醫。就醫時,請一併告知最近寶寶吃得副食品種類,以協助醫師診斷。

問題4:寶寶吃副食品的時候,總是有一口沒一口,且寶寶常常會分心,怎麼辦?
解答:一歲以前的寶寶的發展是相當快速且變化多端的!寶寶對各種事物都會充滿好奇心,因此也常會因為受到外物的影響,而忘記自己正在吃飯,而且寶寶根本就無法理解「要專心吃飯」這檔事!因此建議媽咪,在寶寶的用餐時間,盡量避免讓寶寶邊吃邊玩,或是讓寶寶看到其他小朋友在旁邊玩耍,盡量排除一些會讓寶寶分心的事物,也會幫助寶寶用餐時間更專心!


醫師&專家檔案

張魁文
學歷:台灣大學醫學院醫學系
經歷: 台灣小兒消化科醫學會專科醫師
台灣小兒消化科醫學會專科醫師指導醫師
現任:長庚紀念醫院台北院區小兒科主治醫師

李青蓉
學歷:臺北醫學大學保健營養學研究所碩士
經歷:臺北醫學大學保健營養學系兼任講師
實踐大學食品營養學系兼任講師
現任:台北醫學大學附設醫院營養室組長

謝宜芳
學歷:輔仁大學食品營養學研究所畢業
經歷:長庚醫院新陳代謝科(糖尿病中心營養師)
日商明治乳業營養顧問及營養課主任
著作:擁有《0~3歲寶寶營養副食品》、《謝宜芳營養愛美書》等著作

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